-->

ما هو تضيق المريء وأسبابه وعلاجه

تضيق المريء أو التهاب المريء


تضيق المريء أو التهاب المريء

تضيق المريء أو التهاب المريء هو مرض حميد يحدث بسبب التهاب وتلف أنسجة المريء عن طريق حمض المعدة أو الابتلاع العرضي للمنظفات ويمكن علاجه.


ما هو تضيق المريء؟

تضيق المريء هو مرض حميد يصبح المريء فيه ضيقًا. المريء عبارة عن أنبوب من القناة الهضمية ينقل الطعام والسوائل من الفم إلى المعدة.

لا يعتبر تضيق المريء سرطانًا وهو مرض حميد يحدث عادةً بسبب تلف بطانة المريء بحمض المعدة والمهيجات الأخرى ويسبب التهابًا في المريء. عندما يلتهب المريء، يضيق المريء ويضيق.

على الرغم من أن تضيق المريء والتهابه ليسا من علامات السرطان، إلا أن المرض يمكن أن يسبب العديد من المشاكل. كما أنه يصعب البلع عندما يضيق المريء وقد يسبب الاختناق.

في الحالات التي يصبح فيها المريء ضيقًا، قد يؤدي ذلك إلى انسداد المريء تمامًا، مما قد يمنع الطعام والسوائل من الوصول إلى المعدة.


ما الذي يسبب تضيق المريء؟

غالبًا ما يرجع سبب تضيق المريء إلى حمض المعدة، والسبب الأكثر شيوعًا لتلف المريء هو مرض الارتجاع المعدي المريئي، المعروف باسم عودة حمض المعدة إلى المريء.

يحدث الارتجاع المعدي عندما لا تفتح العضلة العاصرة للمريء السفلية، وهي عضلة بين المريء والمعدة، وتغلق بانتظام. تفتح العضلة العاصرة لفترة وجيزة أثناء البلع لنقل الطعام إلى المعدة وتغلق مرة أخرى. إذا لم يتم إغلاق العضلة العاصرة تمامًا، يمكن أن ينتقل حمض المعدة إلى المريء. عندما يدخل الحمض إلى المريء، يشعر بحرقان في الصدر، مما يسبب حرقة في المعدة.

عندما يتعرض المريء مرارًا وتكرارًا لحمض المعدة، يمكن أن يتلف نسيج المريء بمرور الوقت، مما يتسبب في التهاب المريء وتضيق المريء.

قد يؤدي الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي للصدر أو الرقبة في النهاية إلى إتلاف أنسجة المريء وتضيق المريء. قد يدخل بعض الأشخاص عن طريق الخطأ مادة حمضية في أفواههم، مثل المنظفات المنزلية، والتي يمكن أن تلحق الضرر بالمريء وتسبب التهاب المريء.

يمكن أن تكون إصابة المريء بالمنظار سببًا أيضًا لالتهاب المريء أو تضيقه. المنظار الداخلي عبارة عن أنبوب رفيع ومرن يتم إدخاله في الجسم للتشخيص عن طريق الفم.


ما هي أعراض تضيق المريء؟

يمكن أن يسبب تضيق المريء مجموعة متنوعة من الأعراض، وأكثرها شيوعًا هي صعوبة وألم البلع الذي تشعر به عند ابتلاع الطعام. وقد لوحظ أيضًا لدى بعض الأشخاص أن التهاب المريء قد تسبب لهم في فقدان الوزن غير المرغوب فيه.

يمكن أن تكون الحموضة المعوية، والتجشؤ المتكرر، والفواق، وألم الصدر من الأعراض الشائعة لتضيق المريء، وفي بعض الحالات قد يعود الطعام والسوائل.


ما المضاعفات المحتملة لتضيق المريء؟

عندما لا يتم علاج تضيق المريء واستمراره، فقد تشعر بعدم الراحة عند تناول الأطعمة السميكة والصلبة وقد يسبب الاختناق وضيق التنفس.

عندما تواجه صعوبة في البلع، فأنت بالتأكيد لا تميل إلى الأكل وشرب السوائل وقد يؤدي ذلك إلى سوء التغذية والجفاف.

إذا كنت تتقيأ، فقد يدخل الطعام أو السوائل أيضًا إلى رئتيك، مما يؤدي إلى الالتهاب الرئوي التنفسي، وهو عدوى ناتجة عن نمو بكتيريا الطعام في الرئتين.


كيف يتم تشخيص تضيق المريء؟

يجب أن ترى طبيب الجهاز الهضمي لتشخيص تضيق المريء، وقد يستخدم طبيبك الاختبارات لتشخيص هذه الحالة.

اختبار بلع الباريوم هو أحد الاختبارات لتشخيص تضيق المريء الذي يعطيك إياه الطبيب وتشرب سائلًا خاصًا يحتوي على الباريوم. تخرج الحزم من عنصر الباريوم وتغطي المريء مؤقتًا، ويمكن لطبيبك رؤية حلقك بشكل أكثر وضوحًا.

يعد التنظير المعدي المعوي طريقة أخرى لتشخيص تضيق المريء، حيث يقوم الطبيب بإدخال أنبوب ضيق في الفم يتم من خلاله توصيل كاميرا ويمكنه فحص المريء بسهولة. في بعض الحالات التي تتطلب أخذ العينات، يستخدم الطبيب ملاقط ومقصات متصلة بالمنظار لفصل الأنسجة عن المريء. ثم يتم تحليل هذا النسيج لتحديد السبب الكامن وراء تضيق المريء.

يستخدم قياس درجة الحموضة في المريء للكشف عن كمية حمض المعدة التي تدخل المريء ويقيس الطبيب درجة الحموضة.


كيف يتم علاج تضيق المريء؟

يختلف علاج تضيق المريء حسب شدته وسببه الأساسي. إذا تم تضييق منطقة معينة من المريء، فسيقوم طبيبك بإدخال موسع إلى المريء من خلال منظار داخلي يتم إدخاله في المريء. الجهاز مزود ببالون عند طرفه يؤدي عند نفخه إلى فتح منطقة ضيقة من المريء.

في الحالات التي يتم فيها انسداد المريء، سيستخدم طبيبك دعامات المريء للعلاج. الدعامة عبارة عن أنبوب رفيع مصنوع من البلاستيك أو المعدن القابل للتمدد والذي يمكن أن يساعد في الحفاظ على انسداد المريء.


الحمية

في الحالات التي يمكن فيها علاج تضيق المريء من خلال إدارة حمض المعدة، فإن أحد أفضل العلاجات هو تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة.

عند النوم، ارفع وسادتك فوق مستوى جسمك حتى لا يدخل حمض المعدة إلى المريء أثناء الاستلقاء. يمكنك استخدام الوسائد الطبية المتوفرة في الصيدليات لعلاج ارتجاع المريء.

أحد الأشياء التي يجب عليك فعلها إذا كنت تعاني من زيادة الوزن هو إنقاص الوزن والتأكد من استشارة أخصائي تغذية للحصول على نظام غذائي جيد لنفسك.

قلل من وجباتك على سبيل المثال، إذا تناولت 3 وجبات وأكلت طبقًا واحدًا في كل وجبة، فحاول أن تأكل نصف طبق بدلاً من طبق واحد، ولكن اجعل 4 وجبات يوميًا.


تجنب الأطعمة التي تسبب داء الارتداد المعدي المريئي (GERD)، وتشمل هذه:

  • الأطعمة الدسمة
  • منتجات الشوكولاتة والكافيين
  • الأطعمة التي أساسها الطماطم
  • المشروبات الكربونية
  • الاطعمة الحارة
  • الفواكه الحمضية مثل البرتقال


من الأشياء التي يجب أن تنتبه لها أنه لا يجب أن تأكل قبل النوم بثلاث ساعات، وإذا كنت مدخنًا، فتأكد من الإقلاع عن التدخين.


أدوية لعلاج تضيق المريء

تُعد الأدوية المانعة للأحماض، المعروفة باسم مثبطات مضخة البروتون، من أكثر الأدوية فعالية في إدارة آثار الارتجاع. تحجب هذه الأدوية مضخة البروتون، وهي نوع خاص من البروتين، وتساعد على تقليل كمية حمض المعدة.

توصف هذه الأدوية في الغالب للعلاج قصير الأمد والتخفيف حتى يتحسن تضيق المريء. ولكن في بعض الحالات قد يصف الطبيب هذه الأدوية لفترة طويلة لمنع تكرار المرض.

يمكن أيضًا وصف بعض الأدوية لتقليل خطر الإصابة بتضيق المريء والارتجاع الحمضي. تشمل هذه الأدوية مضادات الحموضة التي توفر راحة قصيرة المدى عن طريق تحييد الأحماض في المعدة. مضادات الهيستامين التي تمنع مستقبلات H2 ، مثل فاموتيدين ، تقلل أيضًا من إفراز حمض المعدة.


كلمات مفتاحية: