اضطراب فقدان الشهية العصبي عند المراهقات - الأعراض والأسباب

تعريف فقدان الشهية العصابي

فقدان الشهية العصبي هومرض يتميز بفقدان الوزن، خوف مفرط من الامتلاء، نظرة مشوهة لمظهرالشخص واضطرابات استقلابية وهرمونية عميقة. من الممكن أيضًا فقدان الشهية، ووقف الدورة الشهرية، وزيادة النشاط البدني، وأحيانًا زيادة الشهية مع القيء الناجم عن تناول الطعام بشكل مصطنع بعد تناول الطعام، والاهتمام المفرط بالطعام وإعداده، ونوبات الشراهة والرغبة في فقدان الوزن. غالبًا ما ينكر المرضى بعناد وجود أي اضطرابات متعلقة بالأكل.

فقدان الشهية العصبي عند المراهقات

يحدث فقدان الشهية العصبي بشكل رئيسي عند الفتيات المراهقات. من بين كل 20 مريضًا، هناك رجل واحد فقط. حتى ستينيات القرن العشرين، كان هذا المرض نادرًا ، لكن تكراره  لأسباب غير معروفة ازداد بشكل ملحوظ. تشير البيانات الحديثة إلى أن 1٪ من الفتيات المراهقات يعانين من فقدان الشهية العصبي.

عادة يبدأ المرض في مرحلة المراهقة المبكرة، لكن في بعض الأحيان يمكن أن يظهر لأول مرة  بعد 30 وحتى 40 عامًا. يتم وصف المرضى الذين يعانون من فقدان الشهية بأنهم أشخاص ناعمون، متحمسون، يعملون بجد بدون أي علامات واضحة على الاضطرابات العصبية والنفسية. دائمًا ما تكون عائلاتهم ناجحة اجتماعيًا للغاية وتنتمي إلى الطبقة الوسطى أو العليا من المجتمع. في المدرسة ، يتميز هؤلاء الأطفال بالأداء الأكاديمي الممتاز. غالبًا ما يعانون من زيادة الوزن قليلاً، وبسبب سخرية الأقران قرروا الالتزام بنظام غذائي وعندما يبدأون في إنقاص الوزن ينكرونه.

عندما يصبح الإنهاك واضحًا ولم يعد بإمكان الأقارب تجاهل هذا المشكل، يجب استشارة الطبيب. يجب عليهم إجراء فحص شامل لتمييز فقدان الشهية الحقيقي عن الأمراض الجسدية أو العقلية الأخرى (مثل التسمم الحاد أو الاضطرابات الأيضية أو ضعف عميق في التفكير مع تكون الهذيان)، حيث يكون فقدان الشهية أو فقدان الوزن أو كليهما مجرد أعراض ثانوية . في هذه المرحلة، يتميز مرضى فقدان الشهية (في الحالات النموذجية ، الفتيات المراهقات) بالعداء والاكتئاب والسرية وزيادة القلق. قد يشكون من البرودة والإمساك. تظهر الاختبارات المعملية علامات التغيرات الأيضية والهرمونية المميزة للصيام. على الرغم من الخطر الواضح لعدم تناول الطعام، لا يريد المرضى تغيير سلوكهم، فهم بالكاد يتعرفون على حالتهم المؤلمة ويقاومون العلاج بعناد.  

كيفية التعامل مع مضاعفات مرض فقدان الشهية العصبي

في حالات الإرهاق الشديد، قد يلزم الاستشفاء والتغذية القسرية لإنقاذ حياة المرضى. أما أدوية المؤثرات العقلية، المهدئات أو مضادات الاكتئاب تعطي تأثيرًا قصير المدى فقط. يستخدم العديد من الأطباء العلاج الأسري، والتحليل النفسي الفردي، والعلاج السلوكي وعلاج الغدد الصماء كطرق رئيسية للعلاج، وكلها لها نفس الفعالية تقريبًا. يُعتقد حاليًا أن أفضل النتائج يتم إعطاؤها من خلال نهج مشترك باستخدام بعض أو كل أنواع العلاج المدرجة.

العلاج النفسي يساعد في شفاء فقدان الشهية العصبي

يجب أن يهدف العلاج النفسي إلى تحديد دوافع ومشاعر وتطلعات المرضى. يجب على المعالج النفسي أو مجموعة العلاج النفسي أن تستمر بثبات، ولكن بحذر شديد، تطوير الثقة بالنفس والرغبة في الشفاء لدى المرضى. يمكن أن يساعد العلاج الأسري في حل الصعوبات الأسرية الأساسية، على سبيل المثال، العلاقات المشوشة بين أفراد الأسرة، والرعاية المفرطة والشدة فيما يتعلق بالمريض، وعدم قدرته على الخروج من حالات الصراع.

ما هي أسباب فقدان الشهية العصبي

السبب الجذري لفقدان الشهية غير معروف. ومع ذلك، يعتقد أن السبب الرئيسي يرتبط بالشعور الأولي بالخوف وعدم نضوج المجال النفسي الجنسي، والذي يصاحبه رفض أي نشاط جنسي وهو الآلية الرائدة لتطور المرض. تشير حاجة المرضى إلى السيطرة على أجسامهم إلى خوف كامن من فقدان مثل هذه السيطرة.

العديد من الدراسات جارية حاليًا تهدف إلى توضيح دور العوامل البيولوجية، الهرمونية أو الكيميائية العصبية، في التسبب في هذه الحالة، ولكن حتى الآن لم يتم العثورعلى مثل هذه العلاقات. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتوضيح مدى شيوع فقدان الشهية العصبي.  

كلمات مفتاحية: